整形外科长征医院俞主任给我打了几天点滴，伤口四周的炎

    俞主任给我打了几天点滴，伤口四周的炎症已消。处方：炙麻黄3熟附子5细辛3干姜10五味子103剂， 晚上9点30分喝完第一剂中药后，出汗了，体温明显下降，但汗出不畅，我告诉孩子的父母，再煎一剂中药备用，晚上3点左右可能还会出现高热，如果再次出现发热，继续喝完第二剂中药。俞主任每天亲自为我清理伤口，随着伤口的烂肉越来越少，新鲜的嫩肉也开始冒芽了。已形成水泡者，先用0.1％新洁尔灭溶液或75％酒精涂拭周围皮肤， 创面用生理盐水或肥皂水冲洗干净，在无菌条件下，将泡内液体抽出，创面用三磺软膏、四环素软膏、烫伤膏或消毒凡士林纱布加压包扎。听俞主任说，目前我的问题是，伤口的血液循环不好，而没有新鲜的血液，新肉和皮肤是不可能自然愈合的。对此，研究小组负责人里查德 ·盖罗（Richard Gallo）教授表示，“这个激动人心的研究让我们在分子层面上更好的理解了卫生假设，并帮助我们发现了帮助伤口愈合的因素。植皮担心不活，皮瓣转移手术又太大，究竟采取什么方案，俞主任一时也拿不定主意。温馨提示 在使用创可贴之前，要检查伤口内是否留有污物，必须将伤口清理干净后，才能贴上创可贴。这时我才猛然想起了天津市长征医院整形外科主任陈东来，他可是名副其实的皮肤整形外科专家呀！蛆虫分泌的氨可增加伤口的PH值，同时起到杀灭细菌的作用。过去我这个“医托”都是为了别人的事情去向他求助，现在自己有了事情我怎么把他给忘记了呢？处方用药要简单实用，有理有据，因为这是看病，面对的是生命，是患者家属和亲人的信任和期待。

    我与陈东来主任相识快十年了，这些年凡是我的亲朋好友有皮肤科疾病的我都去请他帮忙。遇到烫伤情况发生，应沉着镇静，使受伤者脱离火源。这些事情我在《我的医托生涯》系列博文中会经常提到的。大面积烫伤必须立即送医院急救。

    陈主任给我留下的印象，是当今难得的好医生。Allergy UK的发言人表示，目前有越来越多的证据证明皮肤与细菌接触并非坏事，但是她也表示，科研人员还需要针对该课题做更多的研究。不但医术精湛，而且待人热情诚恳。维生素D主要是在皮肤接触日光中的紫外光线后产生的。每次我去找他都得到他的大力帮忙。美国的科研小组发现，人们皮肤上的普通细菌可以预防人体皮肤在受到伤害时出现感染。更难得的是他从不言一个谢字，至今我俩连一顿饭都没在一起吃过，大家相信吗？FDA 对 Que he 进行了成分分析，发现其含有： -- 氟苯丙胺 -- 一种兴奋药物，于 1997 年在被研究证实可导致心瓣膜严重受损后退出美国市场 -- 普萘洛尔 -- 一种处方 β-受体阻滞药物，其能够对患支气管哮喘和某些心脏疾病的患者构成风险 -- 西布曲明 -- 一种受管制药物和处方减肥药，西布曲明是最近一项研究的课题，该研究的初步结果显示西布曲明的使用与具有心脏病病史的患者心脏病发作和中风风险增加存在关系 -- 麻黄素 -- 一种兴奋药物，可用于哮喘的暂时性缓解，现作为非处方药合法上市销售，但其可对患有某些心血管疾病的患者构成风险。不过这次我单独前去，看完病以后我一定要请他吃顿饭，这也是人之常情啊！小面积的轻度烫伤，早期未形成水泡时，有红热剌痛者，可擦用菜油、豆油、清凉油和蓝油烃等或用消毒的凡士林纱布敷盖，也可用酱油湿敷，可起到消肿、止痛作用。

    我马上和陈主任短信联系，表达了我想去天津找他植皮的想法。“我觉得水只是微微有些烫而已，这样的温度还觉得挺舒服的，怎么会是烫伤呢？热心的陈主任回复短信说：“您好！人体皮肤的毛孔闭塞了，与大自然（天）同呼吸，共振的频率被破坏了，人与自然不相协调了，人体当然就会出现疾病。您能来我院让我看看好吗？然而，医生们却利用蛆虫喜欢叮爬腐肉的特性来为病人清理感染的伤口。我用中西医结合治疗也许不用植皮。蛆虫能很漂亮地将伤口处理干净，这在几个世纪以前人们就已知晓，特别是当时军队的军医，他们发现士兵的伤口偶然寄生了蛆虫后不但没有使伤口感染加重，而且愈合得特别快。来时提前给我打电话。首先说物理致伤因素：比如高温，那么就会造成烧伤、烫伤，这个非常常见，或者每个人都有不同程度烫伤的经历；陈东来”

    根据我几次找他的体会，感到陈主任的工作实在太忙，如果不提前预约，很可能我去时赶上他在手术室而无法见到他。而当皮肤接触近60℃的温度持续5分钟以上时，也有可能造成烫伤，属于“低温烫伤”，由于短时间内皮肤无法快速反应，人们对此也感觉不是很明显，所以往往等到出现烫伤的红斑水疱或皮肤发黑才意识到。所以临行前我和他约好了时间，并咨询所需费用。加利福尼亚大学（University of California）的医学院研究员表示，他们发现的这种叫做Staphlococci的细菌可以阻止伤口感染的发生。陈主任笑着说：“你就放心来吧，我会尽量为你省钱的，二百元足够啦！严重烫伤时，创面不要涂药，用消毒敷料或干净被单等简单包扎，防止进一步损伤和污染。”这和我自己预期的数目相差可大多啦！这是因为人体皮肤有一个耐受度，长期的温热刺激会引起皮肤血管扩张，导致色素沉着，这在医学上叫做“火激红斑”，是慢性温热损伤的一种。

    为了自己的伤情早日痊愈，我顾不得看世界杯的疲惫，后半夜我就登上了西行列车，等我赶到天津长征医院，时钟正好指向八点。目前卫生部已经批准“将蛆疗列入国家卫生部通用处方的申请”。陈主任已在他的诊室等候我多时了，陈主任一见我就不停地抱怨：“两个月之前就烫伤了，为什么拖到现在才来找我？二度烫伤处理应注意预防感染，并给止痛片减轻疼痛。我虽然算不得医术高超，但毕竟接触的皮肤病人很多呀！对于特定类型的坏死伤口，如能早期进行蛆疗，则可避免住院或手术。”接着便亲自为我检查伤情。目前由于病菌对抗生素的耐药性增加，慢性感染的伤口的蛆疗法又受到了外科医生的关注。一番检查过后，陈主任为我的伤口抹上了两种外用药，据说一种中药是长肉的，另一种西药是长皮肤的。如果伤口周围的皮肤发白、变软，导致继发感染。

    陈主任一边给我开处方，一边给我讲：“你这属于慢热低温烫伤，伤口很深，应属于三度烫伤。科学家最近发现，孩子们玩土并非坏事，家长们甚至应该鼓励他们在泥土里“摸爬滚打”，因为刻意地保持孩子们过分洁净有可能损伤孩子们皮肤的愈合能力。不过伤口面积还不算太大，不需要植皮，应当能够自行愈合。科学家表示，这些细菌可以抑制人体过于活跃的免疫反应，不至于受伤后伤口发生肿胀。你回去就按照我教你的方法定时换药好了，既不用吃药也不用打针，只是要注意伤口千万别沾水就行了。其实，当皮肤接触70℃的温度持续1分钟，可能就会被烫伤；估计要一个半月后才能完全愈合。假如在这种情况下使用创可贴，反而影响伤口的正常愈合。”天啊！然而，随着年龄变老，人的皮肤产生维生素D的效率降低，会出现维生素D缺乏症，继而导致诸如癌症、心脏病及中风等与衰老有关的疾病的发生。还要一个半月啊！衣服着火时，立即脱去着火衣服或就地打滚扑灭火焰，切勿奔跑，以免风助火势，加重伤情；

    看了一下陈主任开的处方，尚不到二百元。对于容易对抗生素产生耐药性的金黄色葡萄球菌感染的伤口，蛆疗是一种经济、安全、高效的治疗方法。考虑我的路途太远，来一次不易。将蛆放置伤口，用细尼网罩上以防蛆逃散，它们就会在伤口表面来回爬动，并不断地分泌出蛋白水解酶，溶解并吃掉伤口的坏死组织及细菌。我便请陈主任为我多开了一些，最后算账一共花了三百元左右。发生了烫伤，做好现场急救和早期适当处理可使伤势不再继续加重，预防感染和防止休克。

    就在我排队取药的时候，陈主任匆匆赶来送我。肺主皮毛，肺通于天，人体的皮肤毛孔直接与自然界（天）的大气接触，互相沟通，所以皮肤毛窍通于天，也可以理解为肺通于天。他说：“实在对不起，我马上要去做手术，就不陪你了。两天后，伤口便可结痂、干燥。你自己取完药就回去吧！发生了烫伤怎么办？有什么事情就给我打电话好了。现在的观点，如果是破损的伤口，除了打疫苗，还要求注射血清。”我计划中午请陈主任一起吃法的计划又落了空，看来又得等下次了。泡脚水过烫 皮肤易变黑泡脚是很好的养生法，可有的人泡了几个月后，双脚颜色就明显变黑，像穿了一双深色的丝袜。